宫颈糜烂是女性常见的一种宫颈的慢性炎症,在生育期的女性中发生率较高。目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药和物理方法。物理方法有激光治疗与微波治疗两种。无论是轻、中、重度宫颈糜烂,阴道用药、激光治疗与微波治疗几种方法比较,前两者疗效接近,但微波治疗的总有效率明显高于前两者,表明了微波治疗是治疗宫颈糜烂较好的一种方法。
无锡南站妇科诊疗中心张玉珍主任指出,一些没有生育过的患者很担心物理治疗会不会影响以后怀孕生孩子。我们先来了解一下什么是物理治疗,物理治疗就是通过相关仪器将宫颈病变的上皮破坏,使之坏死、脱落,新生的鳞状上皮再重新覆盖有病变的部位,使宫颈转为光滑。过去常用电灼、冷冻等,对健康组织的损伤比较大,术后阴道壁的弹性会降低,对于追求生活质量的现代女性来说是不太适宜的。
激光治疗虽然比较安全,但激光的穿透力是很强的,还是会引起宫颈的斑痕,因为生育生产时要把婴儿娩出,宫颈的斑痕可能会引响宫口的开放,所以,一般都不建议没有生育过的女性或者还要再生育的女性去做激光的治疗,可以采用微波,做比较表潜的、安全的热治疗。
张主任指出,南站妇科微波治疗就是通过一种频率为300-300000MHz,波长为1mm-1m的高频电滋波,使阴道及宫颈的温度升高,使附着阴道及子宫颈粘膜处的病原微生物在高温作用下而死亡,使病变组织变性、萎缩、脱落。当这种高频电磁波加热到38-43℃时,正常组织的氧分子提高、血流量增加,血液中的机体免疫细胞浸润,从而提高了机体组织的抗病能力,达到治疗的目的。
同时,因为血液循环加剧、新陈代谢加快,糜烂面上皮很快坏死脱落并为新生的鳞状上皮覆盖,由外向内修复,宫颈转为光整,从而避免了炎症自宫颈内口逆行蔓延向纵深发展。热效应还可使机体组织对药物的吸收功能也加强,可以提高全身用药的疗效,治疗效果更加理想。
微波治疗不仅对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈尖锐湿疣有效果,对旧裂的子宫颈也有一定的整形作用。微波治疗一般在月经干净2-3日内施行,运用微波在治疗中不产生烟雾、无损伤、无臭味,在治疗过程中,由于治疗时仪器导管中有冷却水以每分钟大于50毫升的流速不断流动,这样就有效避免了仪器对阴道壁的损伤。因为是非接触性加热,还能充分避免热灼伤和电灼伤的可能。
宫颈炎、宫颈糜烂的微波治疗安全、方便、高效,经临床长期验证,不影响宫颈弹性,不影响正常的夫妻生活,不影响怀孕生育。
张主任同时也提醒广大女性朋友,要前来接受微波治疗前,一定要先了解一下微波治疗的要点,做到心中有数,这样才能在治疗中取得更好的疗效。
微波治疗前的注意点:
首先,应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如有宫颈癌而误用了微波治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,微波的局部效应还可使癌细胞扩散。
微波治疗一般选在月经干净3~7天内进行,因为微波治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此,患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗。
另外,治疗前几天尽可能不要同房,若一定要有性生活,最好使用避孕套。
在进行微波治疗之前,还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。
微波治疗后的注意点:
主要是减少对宫颈的刺激。一般来讲,微波治疗之后需要约2个月的时间愈合,在此期间内,尽可能避免同房。因为同房不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症从而影响宫颈正常组织的修复。
微波治疗后,往往由于创面的愈合,会出现大量的阴道排液,有时会给患者带来一定的不便。医生在进行微波治疗时,会向患者交代清楚,以免患者误以为出现了什么异常。患者应保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫等。
在微波治疗后的一两个月,要到医院去复查,了解一下宫颈创面的愈合情况,并在医生的指导下,决定进一步的处理。
张主任最后指出,从外观上,宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌很难鉴别,故必须常规做宫颈细胞学检查,以明确诊断。一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状,也不可“高枕无忧”,而应积极治疗。因为宫颈糜烂虽然是一种炎症引起的良性疾病,但是极少数患者可发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌,所以广大女性朋友对待宫颈疾病一定要积极治疗,以免贻误病情,累及生命。
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